药房托管成最后选择
有观点认为,除了维持医院正常运转,托管医院药房还能满足医药企业抢占医院药品供应市场、稳定销售渠道、扩大经营范围的需求。既然政府支持、医院乐意、企业积极,药房托管能够同时满足三方诉求,各方摩拳擦掌就不足为奇了。不过也有业内人士质疑,实行药房托管后,医院账面上确实没有来自药品加成的收入了,但多了固定资产租赁、利润分成等收入,不算真正意义上的“医药分开”。
也有观点认为,药房利润的消失并不是医院取消药房的充分条件,对于改革给公立医疗机构带来的阵痛，亟待建立合理补偿渠道。“医药分开”并不是简单地将医和药从物理上进行分开,实际上要解决的是过去医院不合理的补偿模式问题。归根结底,还是建议国家将医院取消药品加成后的这部分损失以合理渠道进行补偿。
前景 最终改革方向仍待探索
在施行药品零差价后,医院提高了医事服务费,而这部分又由医保进行埋单,所以患者没增加负担,只是医院和地方医保需要承担更大压力。这对于筹资水平低的地区而言,则是个大问题。
对于公立医院，为了节省药品采购成本，可能只有两个选择，而这两个选择，都与药房托管有关：一是指定独家配送商，要求配送商增加返点、保证金等;二是直接将医院药房的药品采购工作、甚至药房工作人员的管理，托管给药企或者药商，并收取相应的托管费用。
对于流通、零售领域的药企而言，药房剥离带来了机会，如果各地对于药房托管模式的默认态度持续,那么药企通过药房托管新模式进入一家医院,将获得相对集中的渠道,收益与医院处方外流的同时,其零售业务也不受影响,甚至还可能促进其连锁发展。药品供货需求也稳定,公司的利润有了保证。
对于地方政府来说，在医院取消药品加成后，希望通过药房托管达到对医院投入不增加或少增加，这也将导致在新一轮药房托管过程中行政干预色彩会越来越浓。
所以，随着“两票制”和“药品零加成”政策的推进，未来，会有越来越多的医院会选择将药房托管出去。因此可以预见，若药房托管新模式真正推广开的话,未来医院药房，尤其是三甲医院的药房，将成为各大药企,尤其是那些旗下拥有连锁药店的大型医药商业公司的“兵家必争之地”。同时，药企对医院药房的“争抢战”的乱象，也将无法避免。
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